Identificación del documento autolesiones	Título Protocolo para cuando el estudiante habla de autolesión y/o suicidio	Fecha de impresion 09/08/22
Revisión 1.0	Preparado por Rick Hammes – Coordinador de Salud, Bienestar y Seguridad	Fecha Preparada 10/21/2021
Fecha efectiva 11/12/2021	Revisado por  CE	Fecha de revisión 11/12/2021

Un protocolo para uso de EC cuando los estudiantes hablan de autolesión y/o suicidio

Si se da cuenta de un estudiante que está en riesgo de autolesionarse o ha verbalizado autolesionarse en el pasado, presente o futuro, es importante que se lleve a cabo algún tipo de intervención/acción. Cualquier conversación o comportamiento de parte de los estudiantes debe tomarse en serio. Como personal de la escuela, no podemos darnos el lujo de saber si el reclamo de autolesión del estudiante es real o no, o qué tan grave es la amenaza. Incluso si cree que el estudiante busca llamar la atención, aún debemos tomar en serio las amenazas y hablar de autolesiones. Es importante que los estudiantes sepan que tomamos en serio todas esas amenazas.  

A continuación se muestra el proceso de las acciones que se deben tomar.  

• Tome la amenaza con seriedad, no ignore ni ignore lo que dice el estudiante o lo que alguien pueda decirle sobre el estudiante.
• Si escucha sobre la intención de autolesionarse de un estudiante, ya sea directa o indirectamente, hable con el estudiante si se siente cómodo con eso. Si no se siente cómodo teniendo esa discusión y/o conoce a un miembro del personal con quien el estudiante se siente cómodo, informe a esa persona. Si no está seguro de con quién se siente cómodo el estudiante, informe al Coordinador de Salud, Bienestar y Seguridad y él hablará con el estudiante.  
• Se debe hablar con el estudiante ese mismo día si es posible.
• Si no es posible hablar con el estudiante ese día, comuníquese con los padres/tutores e infórmeles de la situación.
• Evalúe el nivel de riesgo haciendo preguntas (consulte la guía del plan de acción)
• Si cree que el estudiante está en peligro inmediato de autolesionarse, comuníquese con los Servicios Humanos del Condado de Dane o con la Policía de Madison. Ofrezca hacer la llamada con el estudiante presente.
• Si tal llamada es necesaria, informe al estudiante de sus intenciones y que su seguridad es primordial. Está dispuesto a arriesgarse a que el estudiante se moleste para garantizar su seguridad.
• Comuníquese con los padres e infórmeles de lo que está ocurriendo, incluidos los pasos que ha tomado. Ofrezca hacer la llamada con el estudiante presente.  
• Quédese con el estudiante, NO deje al estudiante solo. Si necesitan usar el baño, alguien debe acompañarlos.  
• Sea honesto con el estudiante y no juzgue
• No hagas promesas que no puedes cumplir
• Después de la situación, escriba lo que sucedió y entregue una copia al Coordinador de Salud, Bienestar y Seguridad. Discuta lo que sucedió para informar sobre la situación.  

Pauta del plan de acción

• Hable con el alumno sobre lo que ha oído, visto
• Pregúntele al estudiante si tiene tendencias suicidas. Es bueno hablar en términos claros y honestos.
• Pregúntele al estudiante si tiene un plan o qué tipo de autolesión se ha hecho en el pasado.
• Pregúntele al estudiante si actualmente está viendo a un terapeuta de salud mental.  
• Permitir que el estudiante hable
• Si el estudiante está dispuesto, use la herramienta de detección de suicidio (https://ndarc.med.unsw.edu.au/sites/default/files/ndarc/resources/SAK%20screener%20computerised%20updated.pdf)
• Informe al estudiante que necesita hacer una llamada. La prioridad es garantizar la seguridad del alumno
• Si cree que el estudiante es grave y existe un nivel de amenaza, llame a los Servicios Humanos del Condado de Dane oa la Policía de Madison.  (Servicios Humanos del Condado de Dane – 608-261-5437; Unidad de Salud Mental de la Policía de Madison – 608-261-5579)
• Una vez que los servicios humanos o la policía determinen la gravedad y el plan de acción, pregunte quién se comunicará con los padres y cuándo. Dependiendo de las circunstancias, es importante que los padres/tutores tengan noticias de la escuela en algún momento.
• Si la amenaza no es inminente, llame e informe a los padres/tutores de la situación. Anímelos a buscar ayuda para su hijo.
• Escriba el incidente y entrégueselo al Coordinador de Salud, Bienestar y Seguridad. Discutir la situación con él/ella/ellos para informar
• Seguimiento con el estudiante al día siguiente. Puede ser necesario redactar un plan de seguridad para el estudiante. El estudiante debe ser animado a ser parte de este plan. Si los padres/tutores no están involucrados en el desarrollo del plan de seguridad, llame y comparta el plan con ellos.
• Si el estudiante está trabajando con un terapeuta de salud mental, el Coordinador de Salud, Bienestar y Seguridad debe ponerse en contacto con el terapeuta e involucrar a esta persona en el desarrollo de un plan de seguridad. Puede ser necesario que los padres/tutores firmen un formulario de divulgación de información que permitiría la comunicación entre la escuela y el terapeuta.  

Información Adicional

Lo siguiente se ha tomado en su mayor parte y se basa en el folleto Jóvenes que se autolesionan: una guía para el personal escolar, que fue desarrollado por investigadores de la Universidad de Oxford. Las porciones han sido añadidas por Rick Hammes, Coordinador de Salud, Bienestar y Seguridad

Niveles de preocupación

Si bien todas las autolesiones son motivo de preocupación, es importante establecer qué nivel de preocupación debe haber sobre las autolesiones del estudiante para decidir la acción adecuada, como contactar a profesionales de la salud mental. Puede haber un mayor riesgo de autolesiones o problemas de salud mental continuos si el estudiante se ha autolesionado y cualquiera de los siguientes está presente:

• Estado de ánimo bajo, particularmente un cambio reciente en el estado de ánimo.
• Cambio de comportamiento: algunos estudiantes pueden volverse retraídos y aislados, otros pueden volverse disruptivos.
• Expresar desesperanza, por ejemplo diciendo que no pueden ver un futuro.
• Baja autoestima o autodesprecio.
• Falta de apoyo familiar o relaciones familiares lejanas.
• Expresar sentimientos suicidas, explícitamente – “Quiero suicidarme” – o más sutilmente – “No quiero estar más aquí”. Es importante tener en cuenta que está bien preguntar a los estudiantes acerca de los pensamientos suicidas y que hacerlo no "pondrá la idea en la cabeza de una persona joven".
• Autolesiones previas.
• Acoso, incluido el ciberacoso.
• Dificultades graves en torno al género o la identidad sexual.
• Uso excesivo de drogas o alcohol.
• Antecedentes recientes de autolesión o suicidio en un amigo o familiar.
• Duelo, especialmente pérdida reciente.

Escucha tu intuición. Si cree que un estudiante puede estar en riesgo, es posible que tenga razón. Si le preocupa un alto riesgo o no está seguro del nivel de preocupación, puede ser útil hablar con el consejero de la escuela para obtener otra opinión sobre el nivel de riesgo y/o los pasos que deben tomarse.

Si le preocupa que las autolesiones u otros comportamientos puedan deberse al abuso o la explotación, deberá informarlo a los Servicios Humanos del Condado de Dane o a la Policía de Madison. Si sospecha algún tipo de abuso, comuníquese con los servicios humanos o la policía y no con los padres, ya que podrían ser parte de cualquier abuso y las autoridades correspondientes deberán realizar una investigación. Las autoridades asumirán la responsabilidad de contactar a los padres.

Apoyando a otros estudiantes

En las escuelas, el comportamiento autodestructivo de un estudiante a veces puede afectar a otros estudiantes. Esto puede ocurrir particularmente con el autocorte y es más común entre las niñas. Si un estudiante se acerca a usted con inquietudes sobre la autolesión de un amigo, asegúrele que decirlo es lo correcto y que ha sido un buen amigo. Ofrézcales la oportunidad de hablar con un miembro del personal de confianza y/o el consejero escolar (Rick en MDS)

Si más de un estudiante se ha autolesionado, es importante no entrar en pánico (las autolesiones pueden ser “contagiosas” en grupos sociales). Sea observador y aumente la conciencia de cómo los estudiantes pueden obtener ayuda cuando están luchando con emociones difíciles. Continúe brindando apoyo, por separado, a los jóvenes que se autolesionan; esto es preferible a plantear el problema en grupos escolares grandes, como una asamblea escolar.

Cuidando de ti mismo

Es importante reconocer que las autolesiones pueden ser angustiosas para el personal escolar. Sea honesto consigo mismo acerca de sus emociones: es común experimentar tristeza, conmoción, ira, miedo, asco, frustración e impotencia. Y debido a que la autolesión es autoinfligida, puede ser más difícil empatizar con la persona. Hable de sus sentimientos con colegas o gerentes, busque apoyo y asegúrese de priorizar su propia salud y bienestar.

Confidencialidad

La confidencialidad es muy importante y, si bien debe respetar los deseos del estudiante en cuanto a la confidencialidad siempre que sea posible, su salud, seguridad y bienestar son primordiales. Si se da cuenta de que un estudiante se está autolesionando, está obligado a informarlo al consejero de su escuela, al coordinador de salud, bienestar y seguridad. Por lo general, esta información también se compartirá con los padres/tutores, pero debe analizar la necesidad de hacerlo con el estudiante y escuchar atentamente cualquier temor que pueda tener.

Se debe informar a los estudiantes cuando la escuela se comunique con sus padres/tutores, en particular porque las autolesiones pueden ser una forma de sentirse en control; al no involucrar al estudiante, la escuela puede exacerbar su nivel de angustia. Puede ser útil invitar a los padres o cuidadores a la escuela para hablar juntos con el personal y el estudiante, para tratar de entender el comportamiento de autolesión y pensar en formas de apoyar al estudiante.